Lombalgia: cause, prevenzione e trattamento

Quindi, consideriamo in ordine le cause della sindrome del dolore che si verifica nella regione lombare:

• Malattie della colonna vertebrale. Le patologie più rare ma gravi che causano mal di schiena includono il morbo di Bechterew. Con questa malattia, le vertebre crescono insieme, il calcio si deposita nei legamenti e la schiena colpita perde mobilità. Caratteristiche del dolore in questa patologia: il dolore aumenta a riposo, con una lunga menzogna; i movimenti nella regione lombare sono limitati. Questa malattia inizia più spesso in giovane età e può avere una predisposizione ereditaria.
• Curvatura della colonna vertebrale. La cifoscoliosi e la scoliosi asimmetrica (due tipi di curvatura) provocano spasmi dei muscoli profondi della colonna vertebrale. Molto spesso, la sindrome del dolore si fa sentire nelle fasi intermedie e tardive della malattia, si manifesta in modo più acuto entro la fine della giornata, insieme alla stanchezza. Questa patologia inizia nell'infanzia e può avere anche una predisposizione ereditaria.
• L'osteoporosi è una diminuzione della densità minerale ossea, che porta a fragilità ossea, fratture frequenti.
• Osteocondrosi - assottigliamento dei dischi intervertebrali, in una fase avanzata che porta a sporgenze ed ernie dei dischi intervertebrali - la causa più comune di mal di schiena. Inoltre, il dolore si intensifica quando si cambia posizione: alzarsi da una posizione seduta, cercare di sdraiarsi sulla pancia, girarsi, piegarsi.
• Lesioni spinali, distorsioni e contusioni, fratture.
• Spondilolistesi - cioè lo spostamento della vertebra lombare rispetto alla vertebra sottostante. Il dolore è localizzato al centro della schiena, si fa sentire lungo le gambe ed è accompagnato da intorpidimento e/o debolezza, aggravato dall'alzarsi in piedi o piegarsi all'indietro.
• La fibromialgia è una patologia che provoca dolore ai muscoli, ai legamenti e ai tendini. C'è dolore e rigidità in varie parti del corpo, il dolore è aggravato quando viene toccato. Spesso il paziente si lamenta di scarso sonno. Più comune nelle donne di età compresa tra 20 e 50 anni.
• Lesioni dei tessuti molli e dei reni. Un forte dolore acuto dal rene malato è caratteristico dell'urolitiasi. Il dolore può verificarsi in qualsiasi posizione di una persona. Un'altra malattia che ha un sintomo di disagio nella parte bassa della schiena è la pielonefrite.
• Infezioni o infezioni della colonna vertebrale e del midollo spinale, ad es. osteomielite, discite, ascesso epidurale spinale. Il dolore causato da questa causa progredisce, non dipende dalla posizione o dall'attività del paziente. A volte c'è febbre o sudorazione notturna.
• Processi infiammatori locali, come appendicite o colecistite.

Il mal di schiena è diviso in tre tipi: locale, radiante e riflesso. Il dolore locale si sente nello stesso punto in cui si trova la sua causa, questo tipo di dolore è più comune nelle sindromi lombari. In questo caso, la causa più comune è l'osteocondrosi della colonna vertebrale, la degenerazione del disco intervertebrale, l'allungamento o lo spasmo dei muscoli profondi della colonna vertebrale.

Il dolore radiante è sordo e doloroso, il più delle volte si irradia alla gamba e capita che raggiunga il piede stesso. Ciò può accompagnare l'osteocondrosi nella fase dell'ernia del disco, l'artrosi o la degenerazione dei muscoli profondi della colonna vertebrale con disturbi emodinamici lungo il nervo sciatico.

Il dolore riferito di solito significa che la causa della sindrome è negli organi interni. Ad esempio, con malattie cardiache, il braccio, la schiena e la scapola possono far male. Il dolore si riflette dagli organi interni alla parte bassa della schiena e ha un carattere profondamente dolorante, non dipende dai movimenti.

Mal di schiena negli uomini e nelle donne

Nelle donne, il mal di schiena può essere il risultato di malattie ginecologiche. In questo caso, il disagio è sordo, tirando. Tra queste malattie nelle donne - annessite, torsione della cisti ovarica, salpingo-ooforite, fibromi uterini ed endometrite possono essere espresse come dolore nella parte bassa della schiena. La gravidanza, a causa dell'aumento del carico sulla colonna vertebrale e dell'aumento del peso corporeo, provoca spesso mal di schiena e sono possibili anche durante la menopausa. Con una gravidanza extrauterina può verificarsi anche mal di schiena - in questo caso è insopportabile.

Le cause del mal di schiena negli uomini sono spesso causate da esercizio fisico eccessivo, sollevamento di carichi pesanti, lesioni spinali, ma possono anche indicare malattie esclusivamente maschili: prostatite o epididimite. La patologia della prostata è caratterizzata da dolore tirante e doloroso, il paziente ha spesso problemi di minzione.

Diagnosi e trattamento della lombalgia

A seconda delle cause del mal di schiena, nel suo trattamento sono coinvolti diversi specialisti. Se si tratta di una patologia della colonna vertebrale, è necessario contattare kinesiterapisti, se si tratta di una patologia degli organi interni, quindi a un terapista, gastroenterologo, ginecologo, urologo, Se la patologia è di origine reumatica, quindi a un reumatologo, in casi di neoplasia nel piano inferiore del corpo, quindi da un oncologo .

Innanzitutto, per la diagnosi, il medico intervista il paziente, riconoscendo la natura del dolore: se è acuto o sordo, se sta tirando, se dipende dal movimento, dall'attività, dalla posizione del corpo, se è accompagnato da altri sintomi o no. Dopo un interrogatorio verbale, il medico esamina il paziente, palpa la regione lombare, i muscoli della colonna vertebrale e gli arti. Potrebbero essere necessari ulteriori esami, test di laboratorio, raggi X, risonanza magnetica, biopsia tissutale, elettromiografia.

Per il trattamento, anche a seconda della malattia, vengono utilizzati vari mezzi. Nei casi di osteocondrosi, scoliosi, spondiloartrosi e altri fattori che causano spasmi e infiammazioni nei muscoli profondi della colonna vertebrale, i più comunemente usati sono antidolorifici e farmaci antinfiammatori, ma non influenzano direttamente la causa della sindrome del dolore, eliminano solo la sua manifestazione e hanno molti effetti collaterali. Per affrontare la causa del mal di schiena, si suggerisce quanto segue:

• esercizi di decompressione di tipo power e stretching per alleviare lo spasmo dei muscoli profondi della colonna vertebrale ed eliminare il dolore,
• massaggio terapeutico per alleviare la tensione nei muscoli dell'area della patologia,
• crioterapia per ridurre il dolore localmente,
• metodiche fisioterapiche, come la terapia con onde d'urto, l'agopuntura, il massaggio dell'apparato, la balneoterapia (applicazioni di fango, trattamenti di contrasto, ecc. ),

Prevenzione del mal di schiena

La principale prevenzione di varie malattie dell'apparato locomotore è la prevenzione dello sviluppo della distrofia, vale a dire l'indebolimento dei muscoli profondi della colonna vertebrale, dalla cui condizione dipende la nutrizione delle vertebre e dei dischi intervertebrali. Il rafforzamento dei muscoli della colonna vertebrale dovrebbe essere regolare e il modo più moderno per questo è il metodo dell'autore, ovvero l'uso di simulatori di potenza e decompressione. Ma gli esercizi possono essere eseguiti anche senza simulatori, ce ne sono molti. È importante fare una pausa per la ginnastica al lavoro, soprattutto se è di tipo sedentario, cioè ogni 3-4 ore, dedicare almeno 15 minuti a questo, basta camminare un paio di volte a settimana per 1, 5-2 ore e farlo al mattino in carica.

Secondo il metodo, si consiglia di eseguire regolarmente diversi semplici esercizi per prevenire il mal di schiena:

• rilassamento della schiena (il noto esercizio "Gatto"): nella posizione a quattro zampe, inspira - solleva la testa, piega la schiena verso il basso; espirazione: abbassamento della testa, arrotondamento della schiena;
• passo di allungamento (nello yoga, questo esercizio è chiamato "Posa del piccione"): nella posizione a quattro zampe, devi spostare un ginocchio in avanti, il piede verso l'interno e l'altra gamba indietro, sdraiati a pancia in giù sulla coscia, i palmi delle mani sotto le spalle. Per uno stretching più efficace, muovi le braccia in diagonale ai lati e abbassa la testa, fermandoti per 5-10 secondi. Torna alla posizione di partenza e ripeti per l'altro lato.
• sollevare il bacino in posizione supina con le gambe piegate alle ginocchia;
• pressa: in posizione supina, piega le ginocchia e le braccia all'altezza dei gomiti, tenendo la nuca, premi il mento al petto mentre espiri, alzando le scapole;
• knee press: in posizione prona, tira le ginocchia a turno verso il petto, premendo le mani sul corpo mentre espiri, oppure fallo mentre sei appeso.

Tutti questi esercizi sono molto semplici, basta fare 10-15 ripetizioni per ogni esercizio. Con la pratica regolare, ti porteranno vantaggi inestimabili!

Tra i suggerimenti aggiuntivi, può essere posizionato un comodo materasso in modo che i muscoli della schiena possano rilassarsi durante la notte. Se trascorri molto tempo alla guida o al lavoro al computer, prenditi cura della corretta posizione del corpo. Il sedile dell'auto deve essere regolabile in altezza e vicino al volante e lo schienale deve essere sufficientemente morbido da contenere gli urti delle strade sconnesse.

Mentre si lavora o si studia al tavolo, i gomiti devono essere piegati ad angolo retto. La sedia deve necessariamente avere uno schienale per sostenere la parte bassa della schiena e lo sguardo (insieme ad esso e al collo) deve essere diretto o leggermente in alto, ma non in basso. La luce cade correttamente sul piano di lavoro del tavolo.

Ricorda, prevenire è più importante che curare!